Vantagens do sistema
À medida que a medicina avança, os tratamentos médicos e exames se tornam mais complexos e custosos, enquanto mais pessoas procuram os serviços dos planos de saúde. Isso torna ainda mais importante vencer o desafio da sinistralidade. Afinal, cuidar da doença é sempre mais caro do que cuidar da saúde.
Por isso mesmo, o sonho de todo gestor nesse segmento é a possibilidade de uma carteira de beneficiários saudáveis, com bons hábitos de saúde, que reduza a pressão de custos operacionais do plano. Melhor ainda, se ele tiver um sistema que permita se antecipar ao risco e evitar complicações médicas, favorecendo o bem-estar dos pacientes e garantindo a saúde financeira do plano.
Se você já pensou nisso algum dia, conheça o Gestão do Cuidado by HealthMap.
Setores atendidos
- Operadoras de Planos de Saúde Autogestão
- Operadoras de Planos de Saúde Cooperativas Médicas
- Operadoras de Planos de Saúde Medicina de Grupo
Principais benefícios
O Gestão do Cuidado by Healthmap é um a ferramenta de inteligência médica que permite mapear o perfil de risco da sua carteira, para que você possa tomar medidas preventivas que ajudem a promover a saúde dos beneficiários e reduzir a sinistralidade, aumentando, assim, a rentabilidade da sua operação. Com o sistema, você disponibiliza um app para os beneficiários do plano.
O app do Gestão do Cuidado by Healthmap pode ser baixado diretamente para a plataforma Android ou para iOS, na loja de aplicativos Google Play Store ou na Apple Store. Também pode ser incorporado como funcionalidade ao aplicativo do seu plano de saúde. Nele, são aplicados questionários para identificação dos grupos de risco, como cronicidades e condições agudas, e até mesmo para identificação das pessoas saudáveis.
Os questionários são customizáveis e você pode incluir ou remover perguntas, para direcionar melhor seus esforços, de acordo com o perfil da sua carteira. Eles podem ser aplicados por meio de autoavaliação do beneficiário ou aplicados pelos médicos e demais profissionais de saúde da sua rede credenciada, durante os exames e consultas presenciais ou em plataformas de Telemedicina.
Ao mesmo tempo, o algoritmo do Gestão do Cuidado by Healthmap analisa o perfil de utilização do plano pelos beneficiários, para identificar com maior precisão os riscos de doenças. Com essa massa de dados, o sistema gera programas de bem-estar automatizados, direcionados a esses grupos, para incentivar boas práticas de saúde ou mesmo indicar programas individualizados para os pacientes. Além disso, esses planos podem ser customizados de acordo com suas necessidades.
O Gestão de Cuidado by Healthmap também gera indicadores importantes para a gestão do seu plano de saúde. Desse modo, o sistema permite administrar com mais eficiência a sua operação.
O Gestão do Cuidado by Healthmap roda 100% em nuvem, com acesso web.. Assim, você não tem custo de infraestrutura para aproveitar as vantagens do sistema, que possui interface simples e amigável, facilitando sua utilização pelos beneficiários e profissionais de saúde. O sistema permite ainda personalizar o visual do app e a interface de acesso, com a marca e a identidade da sua empresa. A contratação é feita por assinatura, com taxa de adesão, e os valores variam de acordo com o número de vidas na carteira do plano.
O sistema conta ainda com ferramenta de Telemedicina e integrações com softwares e equipamentos, como o glicosímetro da Roche, o sistema de Prontuário Eletrônico do Paciente da Healthmap, o sistema de Prescrição Digital da Memed e a solução SLine para laboratórios clínicos. Tudo para tornar a rotina dos beneficiários do seu plano mais saudável e reduzir a sinistralidade da sua carteira.
O Gestão do Cuidado by Healthmap foi desenvolvido 100% em compliance com as exigências da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), para que você possa atender os requisitos da legislação. O sistema possui integração com o TOTVS Saúde Planos das linhas Protheus e Datasul e pode ser integrado por meio de APIs a outros sistemas especializados de gestão.
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Principais funcionalidades
Visão geral:
- Mapeamento Epidemiológico
- Avaliação de Risco
- Plano de Cuidados
- Relatório de Indicadores
- Telemedicina
- Dicas de Saúde
- Aplicativo
Entenda melhor as principais funcionalidades
Mapeamento Epidemiológico
O Gestão do Cuidado by Healthmap permite fazer o Mapeamento Epidemiológico da população do seu plano de saúde. O sistema conta com questionários que podem ser auto-aplicados pelos beneficiários, por meio do app, ou pelos médicos e demais profissionais de saúde da sua rede credenciada, para coletar informações sobre a saúde, hábitos, histórico pessoal e familiar, para identificar riscos específicos, que exijam acompanhamento mais frequente.
Os questionários são configuráveis, e você pode incluir perguntas direcionadas de acordo com o perfil específico da sua base de beneficiários.
Mas o mapeamento não se limita à aplicação dos questionários. O sistema também conta com um algoritmo que analisa o perfil de utilização do plano de saúde pelos usuários. Com isso, você identifica padrões que possam revelar grupos de risco na população do plano, para tomar medidas preventivas para proteger os beneficiários.
Avaliação de Risco
A partir da massa de dados gerada pelo Mapeamento Populacional, o algoritmo do Gestão do Cuidado by Healthmap gera Avaliações de Risco, indicando os grupos de beneficiários de acordo com o tipo e o nível de risco (ex. risco alto de diabetes, risco cardíaco moderado).
Plano de Cuidados
Com as informações da Avaliação de Riscos do beneficiário e com base nas respostas individuais e informações de uso do plano de saúde, o Gestão do Cuidado by Healthmap é capaz de gerar planos de cuidados preventivos e tratamentos para os pacientes, de forma automatizada, com medidas desenhadas de acordo com as melhores práticas médicas.
Desse modo, o plano contempla todos os cuidados que o paciente precisa ter para melhorar sua qualidade de vida. Quanto mais informações você tiver, mais completo será o plano gerado. Além disso, você tem flexibilidade para configurar os Planos de Cuidados conforme as suas próprias diretrizes na área de saúde.
Relatórios de Indicadores
O Gestão de Cuidado by Healthmap também é uma fonte de informações importante para sua operação de plano de saúde.
Com ele, você conta com Relatórios de Indicadores gerados em planilhas de Excel e em dashboards, que permitem mostrar de forma clara:
- a visão geral do mapa de risco,
- quantas pessoas foram mapeadas na população do plano,
- quais os riscos mais frequentes,
- quantos beneficiários baixaram o app,
- qual o índice de resposta dos beneficiários aos questionários do sistema,
- quem está seguindo os planos de cuidados recomendados,
- quem está recebendo acompanhamento, etc.
Dessa maneira, você pode gerenciar melhor seus planos preventivos para reduzir a sinistralidade e proporcionar mais saúde e melhor qualidade de vida para os beneficiários.
Telemedicina
O Gestão de Cuidado by Healthmap também conta com ferramenta de Telemedicina para proporcionar mais conforto e agilidade no atendimento aos beneficiários. O sistema permite o atendimento médico a distância pelo aplicativo, ou por meio de link enviado por e-mail e/ou SMS.
Dicas de Saúde
Estimule a vida saudável entre os beneficiários do seu plano de saúde. O Gestão de Cuidado by Healthmap oferece dicas de saúde por vídeo ou em formato de PDF, direcionadas de acordo com o perfil de risco dos beneficiários, por meio do aplicativo do sistema.
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