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Quer um sistema completo para impulsionar a produtividade e a rentabilidade do seu plano de saúde? O TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 atende todas as necessidades administrativas e operacionais da sua operadora de saúde, com processos automatizados e Inteligência Artificial.
Com o TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507, você também tem um sistema flexível, capaz de cobrir regras de negócio específicas de cada operadora. Tudo com precisão, segurança e em conformidade com as regras da ANS.
Confira as novidades do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 e atualize o sistema. Assim, você fica em dia com as inovações que estão revolucionando o setor de saúde suplementar no país.
NOVAS FUNCIONALIDADES
CONTRATOS E FINANÇAS
Novos Campos na Listagem de Beneficiários Enviados para a Unimed do Brasil
Evite erros no cadastro de beneficiários para a Unimed e reduza interrupções no atendimento. Para isso, a listagem de beneficiários do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 ganhou novos campos.
A listagem permite consultar os beneficiários enviados para a Unimed do Brasil e suas informações. Os novos campos incluem detalhes sobre validações, pesquisa por erro retornado pela Unimed e a opção de não enviar informações opcionais para agilizar o processo e a análise das falhas
Reprocessar Boletos em uma Única Execução
A geração de boletos ficou muito mais ágil. O TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 permite reprocessar em uma única execução todos os boletos que apresentaram algum tipo de erro. Mesmo que eles não estejam no mesmo lote ou não.
Além disso, o processo de consulta de boletos também foi aprimorado, com a inclusão da busca pelo número do título e mais velocidade no processamento da pesquisa.
Geração de Boletos pelo Sicoob e Daniele
Quem usa o TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 tem mais opções para a geração de boletos. Agora, o sistema também permite executar a emissão de boletos por meio dos bancos Sicoob e Daniele.
Transferência de Beneficiários: Execução em Background
Dê mais velocidade à transferência de beneficiários em planos empresariais. Agora, no TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507, o processo acontece em background. Assim, você não perde tempo esperando a transferência em tela, mesmo quando há um volume de beneficiários envolvidos.
Além disso, a transferência em background permite programar a rotina em horários de menor demanda, otimizando o processamento e evitando problemas de comunicação.
CNPJ Alfanumérico
Fique preparado para o modelo de CNPJ Alfanumérico. Os cadastros de contratantes e prestadores do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 foram adaptados para receber o novo modelo que entra em vigor em julho de 2026.
Nova Interface do Portal Empresa
O Portal Empresa do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 foi reformulado, com tecnologia PO-UI, que proporciona uma navegação mais fluida e intuitiva, com melhorias de usabilidade e acessibilidade na movimentação de beneficiários.
Cartão Magnético Versão 8.0
Fique em dia com o novo modelo de cartão magnético da Unimed. O TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 conta com o novo layout da versão 8.0 do layout para impressão do cartão magnético do beneficiário.
A nova versão inclui informações sobre a abrangência de atendimentos em urgência e emergência.
ATENDIMENTOS
Histórico da Guia de Autorização
Dê mais eficiência ao controle sobre o fluxo de auditorias. Agora, além de registrar as mudanças de status, o TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 registra a movimentação entre grupos de auditoria, permitindo identificar gargalos no processo de autorização
Zoom na Busca do Profissional Solicitante
Dê mais segurança às solicitações de exames. Agora, a busca do profissional solicitante no TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 conta com recurso de zoom para seleção do profissional no Portal do Prestador e no Autorizador Web.
Com isso, apenas profissionais cadastrados podem ser selecionados. O resultado é mais precisão e menos erros de preenchimento nos dados dos pedidos de exame.
RN623: Linguagem Objetiva na Negativa de Autorização
Fique em dia com as regras da ANS. O TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 foi adaptado para atender às exigências da RN623, que exige linguagem clara nas negativas de autorização.
Para isso, agora você pode exibir um motivo complementar, previamente cadastrado por você, além do motivo principal da negativa.
RN623: Layout Padrão para Carta de Negativa
Além disso, o TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 ganhou um layout padrão para a impressão da carta de negativa de autorizações. O modelo usa os motivos complementares de negativa cadastrados no sistema e está disponível para impressão.
O layout permite ainda que a sua operadora personalize a carta enviada ao beneficiário.
REVISÃO DE CONTAS
Validação de Autorizações Aprimorada na Importação de Faturas de Intercâmbio
Agilize a revisão de faturas de intercâmbio e reduza o risco de pagamentos indevidos. O processo de validação das guias de autorização na fatura de intercâmbio foi aprimorado no TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507.
Com isso, o sistema verifica individualmente o status da guia de autorização vinculada a cada movimento e aplica glosas automaticamente em caso de inconsistências como:
- Guia cancelada
- Guia negada
- Guia pendente
- Guia inexistente
- Guia de outro beneficiário
O resultado é um processo de validação mais direto, ágil e automatizado, que aumenta a segurança na revisão das contas.
Pagamento de Faturas pela Central TISS
Agora, você pode realizar o pagamento de faturas diretamente a partir da Central TISS, no TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507.
Assim, após a auditoria da conta, é possível iniciar o pagamento dos prestadores a partir da tela da Central TISS, integrando as etapas e tornando o processo mais ágil.
Parametrização do Adicional de Urgência por Procedimentos
Ganhe flexibilidade para atender casos de urgência e maior controle no pagamento dos adicionais. O TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 ganhou uma nova parametrização para o cálculo automático do adicional de urgência. Assim, você tem mais controle e flexibilidade na aplicação das regras.
Na Tela de Manutenção de Procedimentos, você tem um novo campo para definir se a aplicação do adicional ocorrerá para atendimentos beneficiários da base e de intercâmbio, apenas de intercâmbio, apenas da base ou nunca.
Otimização da Central de Mensagens de Auditoria PTU
Dê mais eficiência ao processo de auditorias. A Central de Mensagens de Auditoria PTU do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 foi otimizada.
As discussões agora são marcadas como não lidas com destaque visual, e a tela principal exibe a data e status da última mensagem separadamente para auditores médicos e de enfermagem. Além disso, você conta com filtros de mensagens não lidas e pendentes de resposta.
Isso facilita a priorização das respostas e garante que nenhuma interação seja perdida.
Nova API de Devolução de Auditoria Externa
A integração do TOTVS Saúde Planos – Linha Datasul 12.1.2507 com plataformas de terceiros ficou mais robusta e flexível. Agora, o sistema conta com uma nova API no módulo de Revisão de Contas que permite devolver documentos e faturas de sistemas de auditoria externa de volta para o ERP.
Com isso, você pode receber a devolução de lotes de documentos que estavam em auditoria externa para análise no sistema, sem necessidade de intervenção manual.
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